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La edad debe estar entre 18 y 65 años

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Hombre

Mujer

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Número de Cargas Familiares*

Previsión Actual*

Renta Imponible* (CLP)

¿Tiene Plan de Libre Elección?*

Sí

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Confirmo que los datos ingresados son correctos y autorizo su procesamiento de acuerdo a la ley chilena N°19.628 sobre protección de datos personales.